Roditeljima u Srbiji dobro je poznat takozvani „bebi-frendli“ bolnički program. U svetu se primenjuje od 1991. godine, a pokrenuli su ga Svetska zdravstvena organizacija (SZO) i Unicef. Međutim, u poslednje vreme pojavljuje se sve više kritika ovog pokreta, ne samo zbog nezadovoljavajućih rezultata, već se u pitanje dovodi i njegova bezbednost.
Bolnice koje učestvuju u programu obavezuju se da će poštovati deset pravila, u koje spadaju boravak porodilja i bebe u istoj prostoriji, zabrana varalica, i davanje bebama mlečne formule samo kada postoje medicinski razlozi.
Nova studija objavljena u stručnom časopisu JAMA Pediatrics razmatra potenijalne opasnosti ovog programa za bebe, koje nekada čak mogu biti i fatalne, „Na žalost, sve je više dokaza da puno poštovanja 10 principa inicijative mogu nenamerno promovisati potencijalno opasne prakse i dovesti do neželjenih ishoda“, pišu autori studije, Džoel L. Bejs, Tina Gartli i Ronald Klajnman.
Prvo problematično pravilo je obavezan dodir koža-na-kožu odmah nakon rođenja i do prvog hranjenja. Mada postoje nesumnjive koristi od ove metode, u praksi se majka i dete prečesto ostavljaju bez nadzora. To povećava rizik od iznenadnog neočekivanog postporođajnog kolapsa (SUPC), stanja usled kog prethodno živahno novorođenče ocenjeno Apgarom od 8 ili više, najednom prestane da diše. Kako pokazuje studija iz Švedske, u 15 od 26 slučajeva postporođajnog kolapsa, oni su nastupili tokom položaja koža-na-kožu. Takođe, trinaestoro novorođenčadi sisalo je bez nadzora sestre ili lekara kada je došlo do kolapsa.
Druga potencijalno opasna praksa je podsticanje boravka mame i bebe u istoj prostoriji čak i ako je majka iscrpljena ili pod sedativima. Naučnici veruju da su to nebezbedni uslovi za novorođenče, koje roditelji posle praktikuju i kod kuće jer smatraju da je u pitanju praksa odobrena od strane bolnice.
Sporna je i zabranja davanja bebi mlečne formule, budući da ne postoje čvrsti dokazi da rano davanje formule smanjuje šansu za uspešno kasnije dojenje. Štaviše, jedna studija pokazala je da upotreba formule u prvim danima čak povećava procenat dojenih beba, jer smanjuje stres kod novih mama u periodu čekanja da im nadođe njihovo mleko.
U studiji se preispituje i zabrana varalica, za koje se u bebi-frendli programu misli da zbunjuju bebu i obeshrabruju dojenje. Varalice, istraživanja pokazuju, zapravo smanjuju rizik od sindroma iznenadne smrti novorođenčeta (SIDS).
U zaključku studije, naučnici pozivaju nadležne da umesto bezuslovne podrške bebi-frendli programu, više pažnje poklone samoj promociji dojenja tokom boravka u porodilištu i nakon njega, kao i bezbednim praksama spavanja i njihovim uklapanjem sa dojenjem.
Poruka naučnika je da je moguće podsticati i ohrabrivati dojenje bez njegovog bezuslovnog upražnjavanja u porodilištu, što prečesto biva na račun autonomije majke i zdravlja novorođenčeta. Ono što je porodicama potrebno je bolnička podrška dojenju koja se više prilagođava fizičkim i prihološkim potrebama majke i koja ne stavlja hranjenje ispred drugih aspekata zdravlja deteta. Svakako da bi primena fleksibilnijeg pristupa bila malo teža nego kada je u pitanju bebi-frendli program koji je isti za sve, ali bi tako i majke i bebe bile na dobitku.
Priredila: Jovana Papan
Izvor: Slate
Meni je baby friendly prosao ok. Mislim da je surovo dovoditi bebe samo na pooj na 20 minuta a pritom ih kod nas dobro nakljukaju formulom onako preko kasike pa spuste bebu na stranu da mucena sama izbaci visak.
U porodilistu mi nisu adekvatno pomogli sa grudima. Umalo da zaradim mastitis. Sva sreca pa mi jedraga sestra Vesna doazila kuci narednih 7 dana xa mi razmeksa grudi, dakle snalazite se same.
Elem srpski pristup je fleksi nije po standardima.
Sreca pa mi ne moramo da brinemo, posto u nasim porodilistima definitivno ne postuju ovih 10 pravila. Ni sa jednim detetom nisam dobila ni minut vremena „koza na kozu“ posle porodjaja. Prvome su davali toliko formule da sam izasla iz porodilista sa mastitisom. Tako da je kod nas sve lepo i „umereno“, nema sanse da se pretera sa „baby friendly“ programom.